الناصور العصعصي (Pilonidal Sinus) أو ما يسمى أيضًا بـ كيس الشعر هو حالة صحية تحدث عندما يتشكل جيب صغير في الجلد يحتوي على شعر وخلايا جلدية ميتة عادًة في منطقة العصعص (أسفل الظهر)، ويمكن أن يتحول إلى كتلة مؤلمة للغاية إذا أصيب بالعدوى.[1]
وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور رامي قطاش، استشاري الجراحة العامة وجراحة المنظار والسمنة عن الناصور العصعصي بالتفصيل.
أسباب الناصور العصعصي (كيس الشعر)
لم يتم إلى الآن معرفة السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى الناصور العصعصي، ولكنه يحدث عادًة نتيجة حدوث مشاكل في الجلد أو زيادة الضغط أو الاحتكاك على المنطقة مما يؤدي إلى دفع الشعر الموجود بين الأرداف إلى داخل الجيب الشعري.[2]
عوامل خطورة الناصور العصعصي
هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة:[1] [2]
- الجنس، إذ يعتبر الرجال أكثر شيوعًا للإصابة بالناصور العصعصي من النساء نظرًا لأنّ الرجال يمتلكون شعرًا أكثر كثافة على أجسامهم.
- الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يزيد أيضًا من فرص الإصابة بالناصور العصعصي.
- السمنة.
أعراض الناصور العصعصي
قد لا تظهر أي أعراض ملحوظة في البداية بخلاف الشعور بكتلة صغيرة متدلية على سطح الجلد، ومع ذلك، بمجرد إصابة الناصور بالعدوى، فإنه سيتطور بسرعة إلى كيس مغلق مملوء بالسوائل أو خراج (أي نسيج منتفخ وملتهب يتجمع فيه قيح).[3]
تشمل علامات إصابة الناصور بالعدوى ما يلي:[3]
- الألم عند الجلوس أو الوقوف.
- تورم الكيس.
- احمرار والتهاب الجلد حول المنطقة المصابة.
- خروج صديد أو دم من الخراج مما يسبب انبعاث رائحة كريهة.
- بروز شعر من الكيس.
- تكوّن أكثر من قناة جيبية، أو ثقوب في الجلد.
- حمى منخفضة الدرجة، ولكن يعتبر ذلك أقل شيوعًا.
اقرأ أيضًا: تحسين نوعية الحياة بعد جراحة السمنة: نصائح وتوجيهات
تشخيص الناصور العصعصي
قد يتمكن الطبيب من تشخيص الناصور العصعصي من خلال التحقق من الأعراض والتاريخ الطبي والعادات الشخصية ومن خلال إجراء فحص بدني كامل، يتضمن فحص ثنية الأرداف بحثًا عن علامات الناصور العصعصي.[1]
في حالات نادرة جدًا، قد يطلب الطبيب إجراء تصوير مقطعي محوسب أو تصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن أي تجويف جيبي (ثقب صغيرة) قد تكون تحت سطح الجلد.[4]
علاج الناصور العصعصي
يعتمد علاج الناصور العصعصي على شدة الأعراض، حيثُ يُمكن تقسيم العلاجات المتوفرة كما يلي:[4]
المضادات الحيوية
يُمكن أن يصف الطبيب المضادات الحيوية للتخلص من القيح، ولكن يجب معرفة بأن المضادات الحيوية لا تساعد على علاج الناصور بشكلٍ تام.
تصريف الناصور
خلال هذا الإجراء البسيط يقوم الطبيب بإجراء شق صغير لفتح وتصريف السوائل المتجمعة داخل الناصور المصاب، قد يحتاج المريض لإخضاعه للتخدير العام أو الموضعي ويعتمد ذلك على شدة الناصور.
العلاج بالحقن
قد يوصي الطبيب بحقن الفينول، (وهو مركب كيميائي حمضي) في الحالات الخفيفة والمتوسطة بهدف علاج ومنع الكيسات الشعرية.
العلاج بالليزر
يمكن للعلاج بالليزر أن يُساعد على التخلص من الشعر الذي قد يصبح ناميًا ويتسبب في عودة الناصور العصعصي.
العملية الجراحية
يوصى بإجراء عملية جراحية لفتح الناصور أو استئصاله في الحالات المزمنة (تكرر ظهور الناصور)، وفي الواقع يوجد نوعان من العملية وهما:[5]
الاستئصال الواسع والالتئام بالمقصد الثاني للجروح
تتضمن هذه العملية إجراء قطع في الجيوب، إلى جانب قطع هامش واسع من الجلد الذي يحيط بالجيوب.
لا يتم خياطة الجرح في العادة، بل يُترك ليتعافى من تلقاء نفسه من خلال عمليات التعافي الطبيعية التي تحدث في الجسم، وتجدر الإشارة إلى أن الجرح قد يستغرق عدة أشهر ليتعافى ويتطلب تغيير ضمادات منتظمة حتى يتعافى، ويتميز هذا الإجراء أن جميع الأنسجة الملتهبة تتم إزالتها واحتمال تكرارها يكون منخفض.
الاستئصال والإغلاق الأولي
خلال هذا الإجراء يقوم الطبيب بإزالة جزء من الجلد الذي يحتوي على الجيب، حيثُ يتم إخراج الجيوب وخياطة جانبي الشق معًا.
ويتميز هذا الإجراء هو أنه في حالة نجاحه، فإن الجرح يشفى بسرعة كبيرة، ومع ذلك، فإن خطر تكرار الإصابة بالناصور أو الإصابة بعدوى في الجرح بعد العملية أعلى من الإجراء السابق.
هل يُمكن علاج الناصور العصعصي في المنزل؟
عادة لا يمكن إصلاح الناصور العصعصي بشكل دائم إلا من خلال الجراحة، ولكن هناك بعض طرق الرعاية الذاتية التي يمكن القيام بها لتخفيف الأعراض، ومنها:[7] [8]
استخدم الكمادات الدافئة
يمكن أن يؤدي استخدام الكمادات الدافئة إلى:
- توفير بعض الراحة المؤقتة
- قد يسمح أيضًا بتصريف القيح من الجيوب مما قد يخفف الألم والحكة المرتبطة بهذه الحالة.
استخدم كيس دافئ أو قطعة قماش مبللة دافئة وضعه بلطف على المنطقة لعدة دقائق، كرر العملية حسب الحاجة.
استخدم حمام المقعدة
على الرغم من أنه يوصى عادةً بحمام المقعدة لعلاج الباسور، إلا أنه قد يمنح أيضًا بعض الراحة لأولئك الذين يعانون من الناصور العصعصي.
يتم استخدامه من خلال نقع المنطقة لعدة دقائق في ماء دافئ، كرر هذا الإجراء عدة مرات يوميًا إذا كان يخفف الألم.
حافظ على نظافة المنطقة
تأكد من أن المنطقة الواقعة بين الأرداف نظيفة وجافة دائمًا، واحرص على أن تكون لطيفًا عند تنظيف المنطقة وتجفيفها، لأن الرطوبة قد تزيد من خطر نمو البكتيريا لذا من الضروري الحفاظ على النظافة المناسبة.
تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية
يمكن أن تساعدك مسكنات الألم على الشعور براحة أكبر أثناء فترة تعافيك، حيثُ يُمكنك استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل البنادول (Panadol) أو البروفين (Brufen) لتخفيف الألم.
إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو تتناول أدوية معينة، فقد يكون من الأفضل لك استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية لتحديد الخيار الأكثر أمانًا.
ارتدي ملابس مناسبة
تجنب الملابس الضيقة لأنها قد تسمح للرطوبة والعرق بالتجمع بين الأرداف، لذلك يجب عليك اختيار الملابس القطنية فقط.
حاول الحفاظ على وزنك صحي
فكما ذكرنا سابقًا فإن السمنة تعتبر أحد العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالناصور العصعصي لذلك يجب فقدان الوزن الزائد.
مارس الرياضة بانتظام
فالجلوس لمدة طويلة يزيد من احتمالية الإصابة بـ الناصور العصعصي لذلك قد تساعد التمارين الرياضية البسيطة والخفيفة مثل المشي المنتظم للوقاية من الناصور.
اقرأ أيضًا: تعرف على الفرق بين الناسور والباصور.
هل الناصور العصعصي خطير؟
الناصور العصعصي ليس خطير في حد ذاته، ولكن يمكن أن تكون الالتهابات المتكررة مؤلمة وتتطلب دورات متعددة من المضادات الحيوية، كما أنّ هناك بعض الأدلة على أن الناصور العصعصي غير المعالج والذي يتكرر فيه الإصابة بالعدوى قد يتطور في حالات نادرة جدًا إلى سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد.[6]
لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور رامي قطاش
المصادر:
- Pilonidal cyst – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 16). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pilonidal-cyst/symptoms-causes/syc-20376329
- Website, N. (2023, November 22). Pilonidal sinus. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/pilonidal-sinus/#:~:text
- Underwood, C. (2018, September 29). What Is a Pilonidal Sinus? Healthline. https://www.healthline.com/health/pilonidal-cyst#symptoms
- Professional, C. C. M. (n.d.). Pilonidal Cyst. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15400-pilonidal-disease#diagnosis-and-tests
- Pilonidal Sinus – Milton Keynes University Hospital. (2021, February 2). Milton Keynes University Hospital. https://www.mkuh.nhs.uk/patient-information-leaflet/pilonidal-sinus
- Tidy, C. (2023, August 10). Pilonidal Sinus. https://patient.info/skin-conditions/pilonidal-sinus-leaflet#nav-4
- Bhatia, S. (2023, November 23). Pilonidal Sinus – Causes, Symptoms & Remedies. PharmEasy Blog. https://pharmeasy.in/blog/pilonidal-sinus-causes-symptoms-remedies/#Home_Remedies_for_Pilonidal_Sinus
- GoodRx – Error. (n.d.). https://www.goodrx.com/conditions/wound-care/pilonidal-cyst