قد يُصيب سرطان القولون جزء القولون وحده، أو قد يحدث ضمن ما يُعرف بسرطان القولون والمستقيم الذي يُصيب كلا الجزأين معًا، وحقيقةً فإنّ سرطان القولون يُعتبر ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند الرجال وثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء، ووفقاً للإحصائيات فقد تم تسجيل أكثر من 1.9 مليون حالة جديدة من سرطان القولون والمستقيم في عام 2020م، فما هي أعراض سرطان القولون؟ هذا ما سيُحدثنا عنه الدكتور رامي قطاش استشاري الجراحة العامة وجراحة المنظار والسمنة. [1]
أعراض سرطان القولون بالتفصيل
حقيقةً؛ فإن سرطان القولون لا يُسبب ظهور أعراض مباشرة وفورية، خاصة في المراحل المبكرة من المرض، وقد تكون الأعراض الظاهرة مشابهة للأعراض المصاحبة للعديد من الحالات المرضية الأخرى التي تُصيب الأمعاء والجهاز الهضمي؛ مثل: البواسير والقولون العصبي والتهاب الأمعاء، لذا من المهم مراجعة الطبيب فور ظهور الأعراض للكشف عن المسبب الدقيق وراء حدوثه. [2]
بشكلٍ عام، نذكر من أبرز أعراض سرطان القولون ما يلي:
آلام البطن
يعد الألم المستمر أحد أعراض سرطان القولون، وغالبًا ما يشعر به المريض في الجانب الأيسر السفلي من البطن، ومن الجدير ذكره أن آلام البطن في حالات سرطان القولون تكون مرتبطة بوجود انسداد فيه. [3]
اضطرابات الجهاز الهضمي
إنّ نمو وتطور الخلايا السرطانية في القولون يؤدي إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي، وهذا بحد ذاته يُحدث تغيرات طويلة الأمد على عادات الأمعاء وحدوث التبرز، ونذكر من الأعراض والمشاكل التي قد تترتب على ذلك: [4] [6]
- انتفاخ البطن.
- الإسهال المزمن.
- الإمساك ومشاكل الإخراج، والتي تستمر لأكثر من 3 أسابيع على الأقل.
- الشعور بوجود حاجة للتبرز حتى بعد إفراغ الجهاز الهضمي من الفضلات.
الغثيان والتقيؤ
يُعزى حدوث الغثيان والتقيؤ في حالات الإصابة بسرطان القولون إلى نمو الورم السرطاني بطريقةٍ تُعيق حركة الأمعاء ومرور الغازات أو الفضلات الصلبة والسائلة، ومن الجدير ذكره أن ذلك يكون مصحوب باضطرابات الجهاز الهضمي التي تم ذكرها سابقاً، وهنا تجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب في حالات الغثيان المتكرر، أو في حال استمرار التقيؤ لأكثر من 24 ساعة، أو في حال صاحب الحالة حدوث الجفاف. [7]
نزيف المستقيم
يتسبب سرطان القولون بنزيف الجهاز الهضمي ويكون ذلك على شكل ملاحظة بعض الدم بعد التبرز أو مسح المنطقة، كما ينعكس ذلك على لون البراز فيبدو أغمق أو أفتح من الطبيعي، ولكن في بعض الحالات لا يُمكن ملاحظة حدوث نزيف بشكلٍ مباشر، ما لم يتم إجراء فحص مخبري، وقد يتسبب ذلك بانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وحدوث فقر الدم مع الوقت. [5]
أعراض فقر الدم
كما وضحنا فإن سرطان القولون قد يتسبب بحدوث نزيف من شأنه أن يجعل الشخص عرضة لفقر الدم، والجدير ذكره أن فقر الدم يُصاحب عدد من الأعراض، والتي نذكر من أبرزها ما يلي: [7]
- شحوب الجلد.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- التعب العام.
- الدوخة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء.
فقدان الشهية والوزن
بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان القولون فإن الإسهال المستمر وآلام المعدة والغثيان التي تصاحب الحالة تجعلهم عرضة لفقدان الشهية، بحيث لا يستطيع المريض تناول حاجته من الطعام، ومع الوقت يقل وزنه بشكلٍ واضح. [7]
هل تختلف أعراض سرطان القولون باختلاف المرحلة؟
نعم في كثيرٍ من الحالات، وعلى الرغم من عدم القدرة على تعميم ذلك إلا أنّ هناك بعض الأعراض قد تكون أكثر ظهورًا مع مرحلة معينة من سرطان القولون مقارنةً بالمراحل الأخرى، وفيما يلي بيان ذلك: [8]
مرحلة سرطان القولون | تعريف المرحلة | أبرز الأعراض الظاهرة فيها |
المرحلة 1 | أثر الورم السرطاني على بطانة القولون وأغشيته المخاطية أو العضلات دون أن ينتشر | * الإمساك والتقيؤ * تغير شكل البراز أو حجمه أو لونه * نزيف ودم في البراز * غازات وانتفاخ * ألم البطن والمغص |
المرحلة 2 | انتشر السرطان إلى جدران القولون أو المستقيم، أو الأنسجة القريبة، دون أن يؤثر على الغدد الليمفاوية | |
المرحلة 3 | انتشر السرطان ليؤثر في العقد الليمفاوية دون أي أجزاء أخرى من الجسم | * تعب وضعف شديد * الغثيان * فقدان الوزن * تغيرات البراز التي تستمر لفترة تتجاوز الشهر * الشعور بعدم تفريغ الأمعاء تمامًا حتى بعد انتهاء التبرز |
المرحلة 4 | انتشر السرطان ليؤثر في أجزاء أخرى من الجسم؛ مثل الكبد والرئتين | * اصفرار الوجه والعيون * انتفاخ اليدين والقدمين * صداع مزمن * صعوبة التنفس * مشاكل الرؤية * ضعف العظام |
ماذا أفعل في حال ظهرت لدي أعراض سرطان القولون؟
قد تتشابه أعراض سرطان القولون مع حالاتٍ مرضية أخرى تصيب الجهاز الهضمي، لذا لا داعي للقلق، فقد تكون الحالة خفيفة وتزول بمجرد العلاج، لكن تكرار الأعراض واستمرارها يستلزم زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة وتأكيد أو نفي الإصابة بالحالة، وبعد إجراء الفحص السريري والسؤال عن التاريخ الصحي الشخصي والعائلي قد يوصي الطبيب بما يلي: [2] [8]
فحوصات الدم
والتي يطلبها الطبيب لأخذ فكرة عن سبب الأعراض واستبعاد بعض الحالات التي قد تكون ذات أعراض مشابهة، وقد تتضمن اختبارات الدم إجراء تعداد الدم الكامل (CBC) واختبار وظائف الكلى.
فحوصات البراز
والتي تهدف إلى توضيح حالة التبرز لدى الشخص إلى جانب الكشف عن وجود دم مخفي في البراز، ومن أبرز فحوصات البراز التي قد تُجرى في هذه الحالة ما يلي:
- اختبار الغواياك للبراز (gFOBT).
- فحص البراز المناعي الكيميائي (FIT).
تنظير القولون (Colonoscopy)
وفيه يتم إدخال أنبوب رفيع جدًا من فتحة الشرج إلى الداخل للكشف عن وجود أي كتل غير طبيعية في القولون أو المستقيم، وقد يُصاحب الحالة أخذ عينة من الأنسجة لفحصها مخبرياً.
الخزعة (Biopsy)
وهي الإجراء الذي يتم من خلالها فحص الأنسجة المُشتبه بأن تكون سرطانية بعد أخذ عينة منها، وتعد الطريقة الأفضل للكشف عن وجود أي خلايا سرطانية.
الاختبارات الجينية
والتي تساهم في الكشف عن الجينات أو البروتينات التي قد يدل وجودها على الإصابة بسرطان القولون؛ مثل KRAS و BRAF و MMR و MSI.
الفحوصات التصويرية
فهي تساهم أيضًا في تشخيص السرطان والكشف عن مدى انتشاره في الجسم، وقد تتضمن ما يلي:
- التصوير بالأشعة المقطعية للحصول على صورة مفصلة للقولون.
- التصوير بالأشعة السينية باستخدام حقنة الباريوم الشرجية.
لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور رامي قطاش
المراجع:
- Colorectal cancer statistics | WCRF International. (2022, April 14). WCRF International. https://www.wcrf.org/cancer-trends/colorectal-cancer-statistics/
- Do I Have Colorectal Cancer? Signs, Symptoms and Work-Up. (2021, February 8). https://www.cancer.org/cancer/latest-news/signs-and-symptoms-of-colon-cancer.html
- DeMarco, C. (2023, September 25). What does colon cancer pain feel like? MD Anderson Cancer Center. https://www.mdanderson.org/cancerwise/what-does-colon-cancer-pain-feel-like.h00-159621801.html
- Rung, R. (2023, May 24). Can Colon Cancer Cause Bloating and Weight Gain? Healthline. https://www.healthline.com/health/colorectal-cancer/colon-cancer-weight-gain
- Colorectal Cancer Signs and Symptoms | Signs of Colorectal Cancer. (n.d.). American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
- DeMarco, C. (2022, March 9). ‘How I knew I had colorectal cancer’: Six survivors share their symptoms. MD Anderson Cancer Center. https://www.mdanderson.org/cancerwise/-how-i-knew-i-had-colorectal-cancer—six-survivors-share-symptoms.h00-159538167.html
- Colon Cancer Symptoms. (2021, August 8). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/colon-cancer/colon-cancer-symptoms
- Wint, C. (2023, February 8). Signs and Symptoms of Colon Cancer (Also Known as Colorectal Cancer). Healthline. https://www.healthline.com/health/colon-cancer#symptoms