استخدام الليزر أصبح شائعًا في كثير من العمليات الجراحية حيث يعد خيارًا طفيف التوغل، نظرًا لذلك تم تطوير تقنية جديدة تعتمد على استخدام الليزر لـ علاج الناسور، وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور رامي قطاش، استشاري الجراحة العامة وجراحة المنظار والسمنة عن علاج الناسور بالليزر.
علاج الناسور بالليزر
هو إجراء حديث نسبيًّا يتضمن استخدام أشعة الليزر المركزة، لإغلاق الناسور (تدمير أنسجة الناسور) دون الإضرار بالعضلة العاصرة، وبالتالي، يتم الحفاظ على جميع أجزاء العضلات إلى الحد الأقصى، مما يقلل من خطر حدوث أي مضاعفات بعد الإجراء مثل سلس البول.
علاوة على ذلك، يوفر هذا الإجراء أسلوبًا جراحيًا بسيطًا بأقل تدخل جراحي يمكن إجراؤه في دقائق معدودة، وقد يكون بديلًا عن الإجراء الجراحي التقليدي.[1] [2]
الأشخاص المؤهلون لـ علاج الناسور بالليزر
يمكن إجراء هذه العملية لعلاج الحالات الحادة والمزمنة، وعادًة ما يوصى بها في الحالات التالية:[8]
- ألم أو إزعاج في أسفل الظهر أو الأرداف.
- تورم أو احمرار أو كتلة صغيرة في منطقة العصعص.
- تصريف القيح أو الدم من فتحة في الجلد.
- تشكّل الخراجات، وهي عبارة عن جيوب مؤلمة ومتورمة نتيجة العدوى.
- تكرّر العدوى في نفس المنطقة.
التحضير لـ علاج الناسور بالليزر
هناك العديد من الإجراءات التي ينبغي أخذها بعين الاعتبار قبل الجراحة لتجنب أي مضاعفات أثناء وبعد الجراحة، وتشمل:[5]
- اتبع تعليمات الطبيب: حيثُ سيزودك بتعليمات محددة يجب اتباعها قبل الجراحة، قد تشمل القيود الغذائية، والقيود على بعض الأدوية، وغيرها من المبادئ التوجيهية، إذ أنّه من المهم اتباع هذه التعليمات لضمان نجاح الجراحة وتجنب أي مضاعفات أثناء الجراحة.
- أقلع عن التدخين: يمكن أن يزيد التدخين من فرص حدوث مضاعفات أثناء الجراحة وقد يؤثر على نظام المناعة لديك، وقد يعطل عملية التعافي، لذلك إذا كنت مدخنًّا أقلع عن التدخين بأقرب وقت ممكن.
- حافظ على رطوبة جسمك: وذلك من خلال شرب الكثير من الماء لمنع حدوث إمساك قبل الجراحة.
- أخبر الطبيب بتاريخك الصحي: خاصًة إذا كان لديك حساسية من التخدير أو أي نوع من الأدوية.
- قم بالترتيب مع مرافق: من المحتمل أن يتم إخضاعك للتخدير أثناء الجراحة، مما يعني أنك لن تتمكن من قيادة السيارة بنفسك إلى المنزل بعد ذلك، لذلك تأكد من وجود شخص ما معك ليصطحبك إلى المنزل بعد العملية.
خطوات إجراء علاج الناسور بالليزر
يستغرق هذا الإجراء حوالي 30-40 دقيقة،[5] وتشمل الخطوات ما يلي:[6] [7]
- إخضاع المريض لمخدر عام قصير المفعول، أو في بعض الحالات قد يتم تخدير المنطقة فقط بمخدر موضعي.
- توسيع فتحة الناسور بهدف إزالة الشعر والخراج، وإذا كان هناك أكثر من فتحة واحدة، يتم تنظيف كل واحدة منها على حِدا.
- بعد الانتهاء من تنظيف المنطقة وتعقيمها، يقوم الطبيب بإدخال ألياف الليزر في فتحة الناسور، ويتم بعد ذلك إطلاق كمية محددة من طاقة الليزر على طول فتحة الناسور.
- تتسبب طاقة الليزر في تدمير أنسجة الناسور مما يؤدي إلى انهيارها بدرجة عالية وانغلاقها، وهذا يساعد أيضًا على دعم وتسريع عملية التعافي.
اقرأ أيضًا: الشق الشرجي
المتوقع بعد العملية
من المتوقع لمعظم المرضى أن يعودوا إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، ولكن في بعض الأحيان وبعد تقييم الطبيب قد يحتاج بعضهم إلى المكوث في المستشفى لمدة 2-3 ليالٍ، وفيما يلي المتوقع بعد العملية:[8]
- نقل المريض إلى غرفة الإنعاش للتحقق من العلامات الحيوية وتأثير التخدير.
- يتم وصف مضادات حيوية لتجنب حدوث عدوى.
- قد يتم أيضًا وصف مسكنات الألم.
- تشجيع المريض على استئناف الحركة كالمشي والحركة الخفيفة، وذلك لتعزيز التعافي.
نصائح عامة لتعزيز التعافي بعد العملية
فيما يلي بعض الخطوات العامة التي يمكنك اتباعها لتعزيز تعافيك بعد علاج الناسور بالليزر:[5]
تناول الأدوية بحسب تعليمات الطبيب
من المتوقع أن تشعر ببعض الألم بعد العملية لذلك قد يصف الطبيب أدوية لمساعدتك في السيطرة على الألم، تأكد من تناول الدواء وفقًا للتعليمات وأبلغ طبيبك إذا استمر الألم أو تفاقم.
حافظ على الجرح نظيفًا وجافًا
من الضروري الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا وذلك لمنع العدوى، وعادًة سيعطيك طبيبك بعض التعليمات حول كيفية تنظيف موقع الجراحة.
تجنب الأنشطة المجهدة
تجنب الأنشطة الشاقة لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة، لأنها قد تضغط على الجرح وتبطئ عملية التعافي.
اتبع نظام غذائي صحي
اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعدك على التعافي بشكل أسرع بعد الجراحة، والذي يشمل الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن مثل: الفواكه والخضروات، والبروتينات الخالية من الدهون.
احرص على الذهاب لمواعيد المتابعة
لا تنسى الذهاب للمواعيد التي يضعها لك الطبيب لمراجعة الحالة والتأكد من نجاح سير العلاج.
حافظ على رطوبة جسمك
وذلك من خلال شرب الكثير من الماء والتقليل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
ميزات علاج الناسور بالليزر
يتميز علاج الناسور بالليزر بما يلي:[3] [4]
- الحد الأدنى من التدخل الجراحي.
- فترة تعافي أقصر.
- مضاعفات أقل.
- يكون الألم قليل جدًا أو معدوم.
- قلة احتمالية الإصابة بعدوى أو نزيف بعد الإجراء.
- نسبة نجاح العملية مرتفعة مع علاج واحد فقط.
- يمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي في بعض الحالات.
- يُمكن لمعظم المرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
مخاطر علاج الناسور بالليزر
على الرغم من أن هذا الإجراء يعتبر آمن نسبيًّا إلا أنّه قد يسبب بعض المضاعفات والآثار الجانبية النادرة أو المؤقتة، منها:[6]
- حدوث حروق بسبب أشعة الليزر.
- تكوّن خراج تحت الجلد، وعادة ما تتم السيطرة عليه بواسطة الأدوية والضمادات، وفي حالات نادرة قد يحتاج إلى تصريف بواسطة جراحة.
ما هو معدل نجاح علاج الناسور بالليزر؟
تشير الإحصائيات إلى أن معدلات نجاح هذه العملية تعتبر مرتفعة وقد تصل إلى 87.5%، وقد حقق هذا الإجراء نجاحًا طويل الأمد لمعظم المرضى تقريبًا.[7]
اقرأ أيضًا: البواسير والناسور ما الفرق بينهما
ما هو معدل تكرار الإصابة بالناسور بعد علاجه بالليزر؟
بلغ معدل تكرار الإصابة بين المرضى الذين تم إجراء لهم عملية الناسور بالليزر حوالي 2.9% فقط، مقارنة بمعدل تكرار بنسبة 22 % مع العمليات الجراحية التقليدية للناسور.[7]
لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور رامي قطاش
المصادر:
- inimally invasive laser therapies of hemorrhoids, fistulas and sinus pilonidalis. (n.d.). Biolitec. Retrieved December 19, 2023, from https://www.biolitec.com/fileadmin/user_upload/pdf/AErzte/Proktologie/651_20191010_Proktologie_Broschuere_EN_web.pdf
- Laser-assisted Pilonidal Sinus Surgery. (2023, October 2). The Minster Clinic | Cosmetic Dermatology Clinic York, UK. https://theminsterclinic.co.uk/laser-assisted-pilonidal-sinus-surgery/#:~:text
- Facs, A. C. I. M. (2023, December 11). FiLaC® Anal Fistulas – Nearly Painless Surgery for Fragile Patients. IBI Healthcare Institute. https://www.ibihealthcare.com/same-day-surgery-center/filac-anal-fistulas/
- Hospitals, M. (n.d.). Why you should choose Laser Surgery for pilonidal sinus | Medicover. Best Hospitals in India | Medicover Hospitals. https://www.medicoverhospitals.in/articles/why-you-should-choose-laser-surgery-for-pilonidal-sinus
- Anal Fistula Treatment – Surgery, Risks and Recovery. (n.d.). Pristyn Care. https://www.pristyncare.com/treatment/fistula/
- Fistula-in-Ano Treatment with Laser. (n.d.). https://www.healinghandsclinic.co.in/fistula-treatment-centre/
- Chandler, B. (2018, May 10). What Is the Typical Pilonidal Cyst Laser Treatment Success Rate? Adler MicroMed. https://www.adlermicromed.com/pilonidal-cyst-laser-treatment-success-rate/
- Sharma, S. (2023, November 23). Pilonidal Sinus Laser Surgery – Procedure, Benefits, Recovery. https://www.hexahealth.com/treatment/pilonidal-sinus-laser-surgery